疫情再次来袭，牛皮癣患者能不能接种疫苗

• 时间：2022-03-16
• 来源：沈阳中北银屑病医院
• 作者: 李新

　　疫情再次反扑，“居委通知核酸检测了”、“家门口来大白了”、“大铁皮围起来了，通知我们14天居家……”是最近听到最多的话。“每天消失一位同事”成了春天以来最大的“恐怖片”。

　　许多人重启了居家生活。

　　中国的新型冠状病毒疾病已经投入使用了很长时间，并得到了许多权威机构的认可。许多单位已经接种疫苗，但这使得许多牛皮癣患者感到困难。他们基本上对牛皮癣患者能否接种新的冠状病毒疫苗感到困惑?

　　对于这个问题，还需要分析具体的问题，不同的情况对应不同的建议。

　　1.牛皮癣患者不建议接种疫苗。

　　(1)牛皮癣本身就是一种慢性病，但根据疾病的发展，它可以分为三个阶段：发生期、稳定期和消退期。因此，如果牛皮癣属于疾病发生期，则不能接种任何疫苗，特别是在急性发作期。然而，如果患者处于稳定或消退阶段，则可以接种疫苗。如果疾病正在进行中，您可以在进入稳定期后等待新的冠状动脉疫苗。

　　(2)由于牛皮癣是一种由免疫系统紊乱引起的皮肤病，一些患者在病情严重时往往需要使用免疫抑制剂。最常用的药物主要包括甲氨蝶呤、环孢素、生物剂等。当牛皮癣患者使用该药物时，免疫系统的功能也会减弱。在受疫苗刺激的前提下，使用免疫抑制剂的人比不使用的人产生抗体的能力更弱。因此，同时使用灭活疫苗或重组疫苗可能会影响免疫效果。

　　因此，对于接受免疫抑制剂治疗的患者，不建议接种可灭活疫苗的减毒活疫苗(中国目前推出的新型冠状病毒灭活疫苗可注射)，但免疫抑制剂可能会降低免疫抑制效果。在准备使用免疫抑制剂的患者中，包括准备使用生物制剂的患者，建议在慢性病稳定的情况下接种新的冠状病毒灭活疫苗，并在两周后开始治疗。

　　停止免疫抑制治疗只是为了接种疫苗，这可能不是最好的选择，特别是当患者活跃时，应讨论停药的风险和好处。如果患者本身是接种疫苗的关键对象，并正在接受免疫抑制剂治疗，建议接种灭活疫苗，但仍需做好个人保护，尽量减少暴露。

　　2.建议接种牛皮癣的病人。

　　(1)局部激素类药物。

　　虽然激素可以抑制免疫力，但在常规治疗中使用小面积的局部外部系统吸收不会对整个免疫系统产生很大影响(不包括大量滥用外部药物的患者)，因此可以考虑接种疫苗。

　　(2)口服阿维A胶囊的患者。

　　(3)内服中药或外用非激素药物治疗的患者。

　　对于符合上述治疗计划的患者，由于药物的作用，这些患者的免疫系统没有明显抑制。只要病情稳定，就可以考虑接种疫苗。