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红皮病型牛皮癣表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀并伴有大量糠状鳞屑,其间可有片状正常皮肤,可伴有全身症状如发热、浅表淋巴结肿大等,病程较长。做好皮肤护理是红皮病型牛皮癣康复的重要内容。
减少抓伤
面部发生红皮病型牛皮癣的患者毛发内可见大量鳞屑覆盖,需剪去头发,暴露头皮,每日用温水洗脸、洗头,干软毛巾吸去痂皮水分,保持痂皮干燥清洁,忌用手揭痂皮,让其自然脱落。因全身皮肤大片红斑,有大量鳞屑脱落,真皮外露,皮肤组织水肿疼痛、皲裂、奇痒,易抓伤,为患者修剪指甲并锉平,晚上带上棉布手套,以免瘙痒抓破皮肤,造成皮肤剥蚀引起皮肤感染。
防止皮肤损伤
红皮病型牛皮癣患者应穿宽松、柔软的棉织衣服,除去裤腰处的松紧带,减少对皮肤的刺激。患者大量鳞屑脱落后,真皮外露,进行皮肤护理时动作应轻柔、细心,以免损伤皮肤。检查皮肤发现背部有红色压痕,应立即采取保护措施,防止皮肤因挤压而发生破溃、感染。
使用药物和保湿乳膏
每日用温水擦身,软化鳞屑,用无菌剪刀去除翘起的皮损,外涂维生素B6 软膏。红皮病型牛皮癣患者容易发热,出汗多对皮肤刺激大,特别是腋下、腹股沟是人体全身皮肤较为隐蔽的地方,易潮湿、难清洁,为避免感染进一步加重,防止其他并发症的发生,每天用温水洗浴后,注意保护皮肤,涂抹保湿乳膏。
除豆类及谷类食物外,牛皮癣患者还应使用奶类食品,奶类食品中除含丰富的优质蛋白质和维生素外,含钙量较高。牛皮癣患者膳食中钙质普遍偏低,平均只达到推荐供给量的一半左右。因此在饮食中应加大奶类制品的比例。
牛皮癣的治疗目的在于控制及稳定病情,减轻皮损和瘙痒等症状,避免相关并发症,提高患者生活质量。一般医生会根据患者的病情、需求、耐受性、经济承受能力、既往治疗史及药物的不良反应等,综合制定合理的治疗方案,包括外用或口服药物、物理治疗、中医治疗等。治疗不能仅局限于皮肤,还需关注已经存在或可能发展的并发症。目前本病治疗只能达到近期疗效,不能防止复发。